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层流手术室

  • 所属分类:手术室

  • 点击次数:
  • 发布日期:2019/02/27
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详细介绍

湖南洁净工程

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层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大减低感染率,尤其是颅内手术和烧伤手术,保证病人术后能更快更好地恢复。百级层流手术室可提供舒适的气流,室内温度可控制在22℃~26℃,湿度可控制在40%~60%之间,手术室内空气清新、爽洁,环境舒适;层流手术室是正压气流(对等级低且相邻的洁净区域压力为+10-15Pa),可以防止外来污染物的进入,极大地降低了院内感染率,尤其是降低了手术切口的感染率。

分类及标准用途

百级手术室:大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L),大于等于5μm的尘粒数为0。

≥0.5μm;0.35粒/L<尘粒数≤3.5粒/L≥5μm;尘粒数=0

即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。

千级手术室:大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L),大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/m3(0.3粒/L)。≥0.5μm;0.35粒/L<尘粒数≤3.5粒/L≥5μm;尘粒数=0

≥0.5μm;3.5粒/L<尘粒数≤35粒/L≥5μm;尘粒数≤0.3粒/L

即无菌手术间,主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。

万级手术室:大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3(350粒/L),大于等于5μm的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3(3粒/L)。

既有菌手术间,接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。

十万级手术室:大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3(3500粒/L),大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(3粒/L)到小于等于30000粒/m3(30粒/L)。

即感染手术间,主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。

三十万级手术室:大于等于0.5μm的尘粒数大于3500000粒/m3(3500粒/L)到小于等于10500000粒/m3(10500粒/L),大于等于5μm的尘粒数大于30000粒/m3(30粒/L)到小于等于90000粒/m3(90粒/L)

≥0.5μm;3500粒/L<尘粒数≤10500粒/L≥5μm;尘粒数≤90粒/L

即特殊感染手术间,主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。

按不同专科,手术间又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科。烧伤科、五官科等手术间。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械,因此,专科手术的手术间宜相对固定。

优势

“层流手术室”与“传统手术室”的区别:

项目

层流手术室

传统非结净手术室

控制概念

全过程控制,不单“患者不感染”的结果

依赖药物控制,达到“患者不感染”的结果

控制要求

整个手术过程控制,切断所有污染途径(包括空气),阻止细菌接触切口

依靠药物消毒环境,患者服用大量的抗生素

控制思路

“预防”措施

“补救”措施

效果

“控制全过程”,防止细菌进入人体,药物是补助手段,达到患者受损伤最小的结果

细菌已经进入并损伤人体,再靠药物去控制感染,只体现一个“结果”,而“控制过程”已经失败

1、严格净化:手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌;另外,层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。

2、正压通气:百级层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。

3、单通道流向:百级层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙,并设立进、出单通道,需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜,消毒后经过“输入”通道转移到手术室,这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。



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